Întreabă Medicul Dermatolog

1710. Buna ziua as avea si eu cateva intrebari. 1. In cazul dermatitei seboreice , boala se poate manifesta si prin caderea parului. 2. Daca am scapat de asa zisele cojite , dar parul inca se ingrasa si cade ce e de facut? 3.dupa terminarea tratamentului cu produsele vichy se poate trece la un regim normal (adica folosirea unui sampon normal) ? 5. folosirea fixativului sau a gelului agraveaza boala? 6. Sapunul cu sulf ajuta la stoparea ingrasarii parului ? 7.Daca caderea parului este generata de stres si fumat este de ajuns tratamentul sau dupa terminarea acestuia problema va reveni? Va multumesc anticipat

Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
1. Da.
2. Cel mai important aspect in privinta dermatitei seboreice este ca boala "se obisnuieste" in timp cu samponul folosit, chiar daca acesta este eficient la inceput. Din acest motiv este OBLIGATORIU sa alternati minim 2 sampoane (3 daca afectiunea este severa). Unul trebuie sa contina sulfura de seleniu, de preferat 2,5%, si celalalt ketoconazol. Aceste sampoane le puteti gasii in farmacii si apartin mai multor game: Dercos, Selsun, Nizoral, Alpecin, Mediket, Nizan, etc. Incercati sa nu va spalati pe cap mai des de 2 - 3 ori pe saptamana, altfel se inchide un cerc vicios: cu cat il spalati mai des cu atat se ingrasa mai repede necesitand spalare.
3. Sigur ca se poate, dar sampoanele normale nu au eficienta celor dermatocosmetice.
5. Nu, dar in general nu recomand folosirea frecventa a acestor produse. Nici macar la persoanele care nu au probleme ale parului.
6. Da, dar nu trebuie folosit excesiv.
7. Stresul si fumatul sunt factori cronici de agresiune impotriva firului de par, asa ca cel mai probabil este sa nu fie suficient doar tratamentul. Incercati sa renuntati macar la fumat.

1692. imi tot cade paru,de ce???mentionez k parul meu e fffffff moale de cand si cand ma dau cu gel nu sta!ma dadeam cu fixativ ca sa stea,iar acum ma dau cu taft seria 6 ultimul aparut!!!!ce puteti sa'mi recomandati????

Cauzele caderii parului sunt multiple, mergand de la o simpla oboseala si stres pana la tulburari grave ale metabolismului.

- cauze sezoniere: cel mai mult par cade la inceputul primaverii si al toamnei si caderea este trecatoare
- nasterea: caderea postnatala, dureaza aproape trei luni dupa nastere si este foarte frecvent intalnita, afectand jumatate dintre femei, fiind si el un fenomen trecator
- stresul poate duce si el la agravarea fenomenului de cadere a parului
- actiunea hormonilor: aspectul parului se poate modifica pe tot parcursul vietii unei femei, de la pubertate pana la menopauza, dereglarile hormonale putandu-l influenta si provoca o cadere masiva a lui
- alimentatie neadecvata: o alimentatie saraca in vitamine si neechilibrata, din care lipsesc mai ales micronutrientii esentiali, cum ar fi zincul si vitamina H, poate avea o influenta negativa asupra radacinilor sau a intregului fir de par
- carenta de fier: fierul este benefic pentru hranirea si oxigenarea celulelor si pentru reproducerea parului
- operatii si interventii chirurgicale importante
- febra puternica, ce dureaza o perioada mai lunga de timp
- anestezie generala prelungita
- diete drastice si neechilibrate

Puteti incerca urmatoarele:
- pentru caderea parului va pot recomanda pentru inceput un tratanent local cu produse ce contin substante vasodilatatoare (aminexil, minoxidil 2%), combinat cu spalarea parului cu sampoane potrivite pentru tipul dvs de par (gras, normal, uscat).
- tratamentul trebuie facut pe o perioada mai indelungata pentru a avea eficienta maxima.
- recomand spalarea pe cap de maxim 2 - 3 ori pe saptamana, alternand minim doua sampoane din game diferite (Dercos, Alpecin, Nizoral, etc).
- consumul de fructe, dar si legume este benefic pentru intregul organism, vitaminele si mineralele pe care acestea le contin avand o biodisponibilitate superioara suplimentelor din farmacii.
- incercati sa uscati cat mai rar parul cu foenul si nu folositi prea des geluri si spume fixative.

1686. Buna ma numesc Razvan si imi cade parul zilnic a inceput prin a disparea de pe la tample iar acum observ ca parul meu este din ce in ce mai rar ...cum pot sa actionez impotriva caderii parului? Va rog frumos sa-mi raspundeti la intrebare ...Multumesc.

Din descrierea dvs cred ca suferiti de alopecie androgenogenetica (calvitia precoce la barbati). Aceasta este cea mai intalnita forma de cadere a parului si afecteaza barbatii, in special pe cei trecuti de a doua decada a vietii. Alopecia aftecteaza 25% dintre persone pana la varsta de 30 de ani. Ea are o componenta genetica pronuntata si se transmite la urmatoarele generatii. Acest tip de alopecie este cauzat de hormonii care se gasesc in exces in organismul barbatilor. Se manifesta prin faptul ca parul cade mai repede decat se regenereaza iar foliculul devine din ce in ce mai mic, astfel ca parul creste foarte putin in lungime. Primele zone afectate sunt golfurile fruntii (colturile), apoi zona vertexului (varful capului). Puteti incerca doua feluri de tratament:
1.Tratanentul local se bazeaza pe diferite molecule cu actiune vasodilatatoare (aminexil, minoxidil). Rezultatele unui astfel de tratament local incep sa devina evidente cam la 6 - 8 saptamani de la inceperea lui prin reducerea numarului de fire cazute. Abia dupa 4 - 6 luni de tratament se pote observa o crestere de noi fire de par, care initial apar ca un puf alb (in conditiile in care complianta la tratanent este buna). In mod normal tratamentul cu aminexil dureaza 2 luni cura, recomandat doua cure pe an. Tratamentul ce minoxidil se face de 2 ori pe zi cu 1ml timp de mai multe luni. Este de preferat ca acest tratament sa fie incercat primul.
2. Tratamentul general se face cu inhibitori de 5alfa-reductaza, administrati oral (pastile).
Aveti in vedere ca in unele cazuri de alopecie androgenetica, tratamentul local nu este suficient si trebuie facut in paralel cu cel general.

1672. buna ziua ma numesc adrian am o rugaminte si eu la dvs d o bukta d timp imi cade parul intr-o cantitate cat d cat mare ati putea sa ma ajutati cu o sugestie va multumesc

Pentru a preveni caderea parului se pot lua urmatoarele masuri:
- spalarea parului cu sampoane potrivite pentru tipul dvs de par (gras, normal, uscat)
- spalarea pe cap de maxim 2 - 3 ori pe saptamana, alternand minim doua sampoane din game diferite
- consumati zilnic fructe, dar si legume pentru a beneficia de vitaminele si mineralele pe care acestea le contin si care au o biodisponibilitate superioara suplimentelor din farmacii
- uscati cat mai rar parul cu foenul
- evitati stresul
- evitati tractiunea asupra parului (par prins in coada)
Daca masurile luate nu dau rezultate, atunci puteti incepe un tratament local pentru oprirea caderii parului.

1660. prietenului meu i a aparut in cap niste portiuni cat o bomboana fara par.........oare de la ce?

Este vorba de alopecie areata. Cauzele ramin necunoscute. Ipoteza cea mai acceptata este ca alopecia este o conditie mediata autoimun care apare la persoanele predispuse genetic.
1. Teoria autoimunitatii.
Evidentele sustin ipoteza conform careia alopecia areata este o conditie autoimuna, pentru ca au fost descoperiti anticorpi directionati impotriva firului de par. Se asociaza des cu alte boli autoimune in special tiroidita autoimuna.
2. Teoria genetica.
Numerosi factori favorizeaza predispozitia pentru alopecia areata. Frecventa membrilor familiei afectati intre pacienti este estimate la 20%. Incidenta este crescuta la persoanele cu forme de alopecie severa fata de cea localizata.
3. Teoria inervatiei si a vasculaturii.
Faptul ca pacientii cu alopecie areata raporteaza prurit sau durere ocazionala in zonele afectate ridica posibilitatea alterarii sistemului nervos periferic.
4. Teoria virala.
O alta ipoteza a fost propusa pentru a explica patologia alopeciei areata. Este considerate a avea o origine infectioasa, dar nu s-a descoperit nici un agent microbian constant.
Tratamentul nu este obligatoriu deoarece conditia este benigna, iar remisia si recurenta spontana sunt commune.

1528. care dintre cele 2 produs vichy pt caderea parului (alopecie androgenetica) este mai eficient sprayul energizant sau tratamentul cu fiole? precizez k sunt barbat si am 23 de ani

As dori sa va precizez ce contin fiecare:
- Fiole: aminexil care este substanta vasoactiva, SP94 care este o molecula ce asociaza glucoza cu acidul linoleic astfel ca reprezinta atat un rezervor de energie pentru firul de par cat si un precursor pentru lipidele din constitutia acestuia.
- Spray: aminexil, extract de ginseng cu rol energizant si cu efect rapid.
Daca ar fi sa va recomand ouna dintre cele doua variante as merge pe fiole, chiar daca sunt un pic mai anevoios de aplicat.
Retineti insa ca in alopecia androgenetica tratamentul trebuie sa fie de lunga durata si uneori tratamentul local nu e suficient, trebuind sa fie adaugat si tratament general cu inhibitori de 5alfa-reductaza.

1517. Sunt un barbat de 35 de ani , imi cade parul de aproximativ 10 ani, zona frontala e cea mai afectata, tin sa specific ca si tatal meu a avut aceeasi problema, ajungand sa ramana cu un "mot" in zona fruntii. Am inceput sa folosesc Aminexil SP94 de la Vichy de cateva zile, ce altceva as mai putea face? Va multumesc!

Continuati tratamentul. Minim 6 - 8 luni. Daca nici atunci nu se vede rezultatul (care, in mod deosebit in cazul alopeciei androgenetice, poate fi doar stoparea caderii si nu neaparat cresterea de noi fire), trebuie sa asociati la tratamentul local inhibitori de 5alfa-reductaza pe care sa-l luati sub forma de pastile.

1513. Au aparut acele colturi de chelie care avanseaza spre mijlocul masei capilaredE 2ANI ma tund la 0 cam 4 luni pe an in fiecare zii.S-A diminuat caderea .Ce imi indicati pentru regenerarea parului s au pt continuare efectului de cadere?

Daca ai semne de alopecie androgenogenetica (accentuarea golfurilor fruntii, caderea parului mai ales in varful capului) poti sa incepi mai intai un tratament local cu substante vasodilatatoare (aminexil, minoxidil) pe care sa-l urmezi minim 6 - 8 luni. Daca nici atunci nu se vede rezultatul (care, in mod deosebit in cazul alopeciei androgenetice, poate fi doar stoparea caderii si nu neaparat cresterea de noi fire), trebuie sa asociezi la tratamentul local inhibitori de 5alfa-reductaza pe care sa-l iei sub forma de pastile.

1482. In cazul in care calvitia este ereditara (sotul meu il mosteneste pe tatal lui) ar putea avea efect tratamentul de la Vichy? Multumesc

Da. Dar in cazul alopeciei androgenogenetice tratamantul local poate sa nu fie suficient si sa fie nevoie sa fie combinat cu tratament general cu inhibitori de 5alfa-reductaza. Recomand a fi incercat intai doar tratamentul local.

1480. UNDE AS PUTEA GASI TRATAMENTUL IMPOTRIVA CADERII PARULUI

In marile lanturi de farmacii cred ca-l veti gasi cel mai usor (Sensiblu, Dona, etc).

1477. Buna ziua. Sant barbat, am 43 de ani si un inceput de chelie in varful capului. Am un ten grasc si matreata pe care o rezolv cu Selsun Blu. Exista un test sau mai multe care sa poata sa spuna daca Dercos de la Vichy e un tratament potrivit pt tipul meu de par si inceputlu meu de chelie? (inca nu e o chelie propriuzisa, dar se vede o rarire semnificativa a densitatii de fire de par pe zona respectiva). Multumesc. Nicu Cenan

Nu exista. Sau exista testul... pe "incercate". Selsun-ul ca si Dercos-ul (sampoane) sunt bune, dar doar ca tratament adjuvant.
Va recomand sa incepeti un tratament cu produse ce contin substante vasodilatatoare (aminexil, minoxidil 2%), combinat cu spalarea parului cu sampoane potrivite pentru tipul dvs de par (gras).
Tratamentul trebuie facut pe o perioada mai indelungata pentru a avea eficienta maxima (minim 6 - 8 luni).
Recomand spalarea pe cap de maxim 2 - 3 ori pe saptamana, alternand minim doua sampoane din game diferite (Dercos, Alpecin, Nizoral, Selsun, Mediket).
Consumati zilnic fructe, dar si legume pentru a beneficia de vitaminele si mineralele pe care acestea le contin si care au o biodisponibilitate superioara suplimentelor din farmacii. Pentru a avea unghii rezistente mineralale si mai ales fierul sunt recomandate.

1418. exista vreun tratament care da cu adevarat rezultate impotriva caderii parului sau sunt doar iluzii ?

Exista, dar depinde de tipul de alopecie. Alopecia areata raspunde, in general, bine la tratament. In schimb alopecia androgenogenetica este greu de tratat, dar nu imposibil (cel putin marea majoritate). Foarte prost raspunde la tratament alopecia cicatriceala.

1398. Am alopecia totala de 2 ani am fost la multi doctorii dermatologi buni,nai gene,sprancene si par pe tot corpul,ce sa mai fac,unde trebuie sa ma mai adresez,sfatuitima,am facut pe langa multele medicamente luate,infiltrati cu diorofos in pielea capului,dar fara rezultat,am 18 ani si sunt in clasa a 12-lea la liceu.Va rog datimi si mie un sfat daca puteti.

De multe ori o alopecie totala ascunde un conflict imunologic in organism (mai frecvent o tiroidita autoimuna, dar si altele precum astmul, eczemele). In primul rand ar trebui sa va investigat foarte bine pentru aceste cauze ascunse, pentru ca daca pot fi tratate, de obicei parul isi revine. Din nefericire la multi pacienti cu acest fel de alopecie nu se poate detecta nicio astfel de cauza, in ciuda multor investigatii amanuntite. La acesti pacienti tratamentele incercate nu dau rezultate.

1384. parul cazut mai poate creste la loc?

Da, daca mai exista foliculi pilosi (radacini) in derm, din care acesta sa se regenereze. Daca totusi caderea a survenit cu mult timp in urma sansele de a se regenera sunt mai mici.

1309. buna ziua,am o intrebare legata de caderea parului evident,folosesc de mai bine de o luna fiolele vichy pt barbati odata pe zi,iar dimineata si seara minoxidil(hair grow)parul il spal de 2 ori pe saptamana,problema e ca el cade la fel de mult ca la inceput ba chiar mai multsi nu stiu ce sa fac sa opresc tratamentu?dvs ati intalnit cazuri ale pacientilor dvs carora a inceput sa le creasca parul?astept un raspuns din partea dvs,va multumesc

Tratamentul impotriva caderii parului poate fi de mai multe feluri: local sau general. Tratanentul local se bazeaza pe diferite molecule cu actiune vasodilatatoare (aminexil, minoxidil). Rezultatele unui astfel de tratament local incep sa devina evidente cam la 6 - 8 saptamani de la inceperea lui prin reducerea numarului de fire cazute. Abia dupa 4 - 6 luni de tratament se pote observa o crestere de noi fire de par, care initial apar ca un puf alb (in conditiile in care complianta la tratanent este buna). In mod normal tratamentul cu aminexil dureaza 2 luni cura, recomandat doua cure pe an. Tratamentul ce minoxidil se face de 2 ori pe zi cu 1ml timp de mai nulte luni.
Tratamentul general se face cu inhibitori de 5alfa-reductaza, administrati oral (pastile).
Am intalnit si pacienti carora le-a crescut parul doar urmand tratament local, dar repet, acestia aveau o complianta foarte buna la tratanent. In cazul dumneavoastra, nu cred ca trebuie sa opriti tratamentul (o crestere tranzitorie a numarului de fire cazute a fost semnalata in primele 2 luni de tratament cu minoxidil), doar daca aceasta cadere se va mentine dupa 3 luni de la inceputul acestuia. Aveti in vedere ca in unele cazuri de alopecie androgenetica, tratamentul local nu este suficient si trebuie facut in paralel cu cel general.