Întreabă Medicul Dermatolog

6536. Buna seara! Revin la Dvs cu cateva intrebari aparute relativ nou, in urma indelungilor cautari a unei solutii miraculoase in afara transplantului de par. Ce parere aveti despre mezoterapia impotriva caderii parului? Cat de eficienta este? Poate trata aceasta alopecia androgenetica la barbati, in special in zona frontalo temporala? Multumesc anticipat!

Ca principiu, mezoterapia promite mult, insa personal nu cred in eficienta ei in alopecia androgenetica, unde defectul este la nivel genetic. Daca prin aceasta metoda s-ar reusi introducerea in foliculul pilos o gena rezistenta la testosteron, atunci metoda ar fi una de success.

6476. Daca mi s-a rarit o parte din par exista o cale sa il recuperez cu produse(tratamente)

In principiu da, insa depinde de cauza care a provocat rarirea.

6445. Am observat ca atunci cand imi pun mana in cap, cade parul si pe perna las multe fire.in special cel de deasupra dar si restul , mai putin.asta se intampla de vreo 5-6 luni.precizez ca taica-meu nu are chelie si are 65 de ani.eu am 23,sunt fumator(5-10 tigari/zi),nu am carente de fier,calciu.am ceva probleme cu circulatia periferica.ce ar putea fi?multumesc.

Tratamentul trebuie adaptat in functie de cauza caderii parului. Nu exista un tretament general valabil.
Cauzele caderii parului sunt multiple, mergand de la o simpla oboseala si stres pana la tulburari grave ale metabolismului.
- cauze sezoniere: cel mai mult par cade la inceputul primaverii si al toamnei si caderea este trecatoare
- stresul poate duce si el la agravarea fenomenului de cadere a parului
- actiunea hormonilor: aspectul parului se poate modifica pe tot parcursul vietii, de la pubertate pana la batranete, dereglarile hormonale putandu-l influenta si provoca o cadere masiva a lui
- alimentatie neadecvata: o alimentatie saraca in vitamine si neechilibrata, din care lipsesc mai ales micronutrientii esentiali, cum ar fi zincul si vitamina H, poate avea o influenta negativa asupra radacinilor sau a intregului fir de par
- carenta de fier: fierul este benefic pentru hranirea si oxigenarea celulelor si pentru reproducerea parului
- operatii si interventii chirurgicale importante
- febra puternica, ce dureaza o perioada mai lunga de timp
- anestezie generala prelungita
- diete drastice si neechilibrate
- boli asociate: tiroidita autoimuna, boli inflamatorii intestinale.
Este bine, inainte de a incepe orice fel de tratament sa va adresati unui specialist pentru a inlatura dintre cauzele caderii parului mentionate. In acest sens, medicul va va recomanda analize de sange, profil hormonal, etc.

6385. Buna ziua.Sunt Dorin,am 28 de ani si as dori sa va spun ca acum 6 ani in urma unor incidente m-am ales cu 2 cicatrici in cap cam de 1 centrimetru fiecare si bineinteles acolo nu mai imi creste parul de atunci.Spuneti-mi va rog daca exista o speranta sa folosesc un produs sau implant de par,nu stiu...sa se poata regenera pielea iar parul sa creasca inapoi.Multumesc.

Cicatricea reprezinta inlocuirea tesutului cutanat normal cu unul de un alt fel. Acesta din urma este bogat in fibrina si colagen si nu contine glande anexe, adica nu contine radacini de par. Din acest motiv, dintr-o cicatrice nu va creste niciodata par indiferent de ce s-ar incerca. Solutia este indepartarea chirurgicala a cicatricii si afrontarea marginilor sanatoase, cu par!

6376. Fiului meu de 22 de ani i s-a rarit foarte tare parul pe zona calotei craniene. Are parul lung si il poarta strans in elastic. Zona de par rarit era oricum evidenta de mic copil, dar acum s-a accentuat si mai mult. Acolo parul se rupe dar si cade destul de mult. Ce se poate face pt intarirea si indesirea parului?

Fiul dvs sufera de alopecie de tractiune. In primul rand (si cel mai important aspect al tratamentului) este sa nu mai poarte parul strans. Daca va continua, orice tratament va incerca va fi de prisos si va cheli.
Apoi, va trebui sa inceapa un tratament de regenerare a parului cu produse ce contin substante vasodilatatoare (aminexil, minoxidil 2%). In mod normal tratamentul cu aminexil dureaza 2 luni cura, recomandat doua cure pe an. Tratamentul cu minoxidil se face de 2 ori pe zi cu 1ml timp de mai multe luni.
Dintre produsele Vichy va pot recomanda Dercos Aminexil fiole barbati sau Aminexil Energy spray. Ambele produse contin aceleasi principii active (aminexil, SP94) care ajuta la oprirea caderii parului si ulterior la regenerarea acestuia. Acest tratament nu necesita spalarea parului in prealabil si nici dupa aplicare. Se aplica pe parul uscat sau umed si este bine sa lasati solutia sa actioneze minim 2 ore. Nu necesita uscare.

6266. Aminexil SP94™ actioneaza si in zona vertexului sau numai in zona fruntii ? multumesc

Actioneaza in ambele zone.

6211. Buna ziua!Ma numesc Stan Bogdan si am 19 ani.De la 16 ani a inceput sa mi se rareasca parul in zona golfurilor.Acum golfurile sunt complet goale iar bretonul a inceput sa s eretraga si pe tot cuprinsul crestetului am parul din ce in ce mai rar.Deci e vorba de alopecie androgenetica nu?Asta in primul rand.In al doilea rand mentionez ca din toamna trecuta am facut tratament timp de 3 luni cu fiole Drecos Aminexil.Apoi am facut o pauza si am reluat tratamentul timp de 2 luni in primavara aceasta.S-au observat efecte dar parul tot continua sa cada,asta din cauza caracterului progresiv al acestui tip de alopecie presupun.As dori sa fac tratamentul cu propecia(1mg finasteride) timp de 3-6 luni si in acelasi timp sa fac tratamentul cu fiole Dercos Amiexil.Stiu de posibilele efecte secundare ale finasteridelor si intrebarile mele sunt:Dvs imi recomandati tratamentul?Am citit ca unele studii arata ca si 0,2 mg finasteride opresc caderea parului fara a avea efecte secundare din cauza dozei mici.Credeti ca as putea taia pastila de propecia pe jumate rezultand astfel 2 parti d ecate 0,5 mg finasteride astefel reducand riscul de efecte secundare dar totusi ar fi suficient pentru a opri caderea parului?Sau imi recomandati sa iau doza normala de 1 mg pe zi?Astept raspunsul dvs.Va multumesc!

Buna ziua! Sunteti destul de informat in privinta afectiunii dvs. Si din pacate da, suferiti de alopecie androgenogenetica, care are un caracter progresiv si ireversibil (de aceea, de cele mai multe ori, doar un tratament local nu este suficient).
Referitor la tratamentul cu inhibitori de 5alfa-reductaza, da, ii recomand in cazul dvs. Sunt singurii care pot opri in evolutie boala. Puteti imparti in doua pastila, insa retineti ca de multe ori substanta activa nu se gaseste distribuita omogen in interiorul unui comprimat si spre exemplu se poate intampla ca in loc de 0,5 si 0,5 mg (doua doze consecutive) sa luati de fapt 0,23 si 0,77 mg.
De retiunut ca trebuie continuat si tratamentul local.

6017. buna ziua.am 22 de ani si de 2-3 ani imi tot cade parul din ce in ce mai tare cam de 1 an folosesc hairgrow 5% dupa cateva luni de folosire am inceput sa vad rezultate insa acuma imi cade foarte tare parul ...ce sa fac caci sunt foarte disperat

Imi cer scuze pentru intarzierea cu care va raspund. Tratamentul trebuie adaptat in functie de cauza caderii parului. Nu exista un tretament general valabil.
Cauzele caderii parului sunt multiple, mergand de la o simpla oboseala si stres pana la tulburari grave ale metabolismului.
- cauze sezoniere: cel mai mult par cade la inceputul primaverii si al toamnei si caderea este trecatoare
- la femei nasterea: caderea postnatala, dureaza aproape trei luni dupa nastere si este foarte frecvent intalnita, afectand jumatate dintre femei, fiind si el un fenomen trecator
- stresul poate duce si el la agravarea fenomenului de cadere a parului
- actiunea hormonilor: aspectul parului se poate modifica pe tot parcursul vietii, de la pubertate pana la batranete, dereglarile hormonale putandu-l influenta si provoca o cadere masiva a lui
- alimentatie neadecvata: o alimentatie saraca in vitamine si neechilibrata, din care lipsesc mai ales micronutrientii esentiali, cum ar fi zincul si vitamina H, poate avea o influenta negativa asupra radacinilor sau a intregului fir de par
- carenta de fier: fierul este benefic pentru hranirea si oxigenarea celulelor si pentru reproducerea parului
- operatii si interventii chirurgicale importante
- febra puternica, ce dureaza o perioada mai lunga de timp
- anestezie generala prelungita
- diete drastice si neechilibrate
- la femei ovare polichistice
- boli asociate: tiroidita autoimuna, boli inflamatorii intestinale.
Este bine, inainte de a incepe orice fel de tratament sa va adresati unui specialist pentru a inlatura dintre cauzele caderii parului mentionate. In acest sens, medicul va va recomanda analize de sange, profil hormonal, etc.

5925. am un baietel de 9 ani ia cazut parul pe o suprafata de 90%.am fostla un control si neau spus ca este o alopecie difuza ,ni sa recomandat vitamine B complex ,fier si calciu .am continuat acest tratament timp de 2 luni si nu se observa nimic .mentionez ca acolo unde a cazut parul pielea sa netezit ....Ce este de facut ce ne sfatuiti? va multumim.

I-ati facut analize in vederea depistarii cauzei caderii?

5819. Buna ziua .. ma numesc Constantin Alexandru am 21 de ani.. am o problema care nu imi da pace; am parul lung si il port prins in coada cand ies afara.. in toamna pierdeam foarte mult par si am mers la farmacie unde am primit un sampon dercos desinficator ,tratament pe care il continui si acum. Pe moment si in urmatoarele cateva luni s-au observat efecte .. nu am mai perdut asa mult par si a capatat volum. In prezent obtin volum ceea ce este bine dar parul meu este subtire si se rupe foarte repede in plus mereu cand trec mana prin par este imposibil sa nu o scot cu cateva fire de par.. nu mai pun la socoteala ca pierd mult par cand ma pieptan si cand fac dus. In zona golfurilor am parul mai rar.. dar asa a fost mereu. Vreau pe cat posibil sa am un par mai gros si mai rezistent si de asemene sa nu mai pierd asa mult. Ce imi recomandati..este posibil ca scalpul meu sa fie obisnuit cu samponul mai sus mentionat si sa nu mai raspunda la tratament sau ar fi mai bine sa mai incerc si un alt sampon la recomandarea dumneavoastra in paralel cu cel pe care il am acum? Multumesc

In mod normal scalpul se obisnuieste cu samponul folosit si chiar daca acesta a fost initial eficient, ulterior isi pierde din eficienta. Pentru a preveni acest lucru trebuie alternate minim 2 sampoane. Va recomand filosirea sampoanelor DERCOS Sampon Energizant (mai ales ca aveti unele temeri in legatura cu pierderea parului) si Dercos densificator.
Urmati aceste principii simple pentru a avea un par sanatos:
- spalarea parului cu sampoane potrivite pentru tipul dvs de par (gras) din urmatoarele game: Dercos, Selsun, Nizoral, Alpecin, Mediket, Nizan.
- incercati sa nu va spalati pe cap mai des de 2 - 3 ori pe saptamana, altfel se inchide un cerc vicios: cu cat il spalati mai des cu atat se ingrasa si se degradeaza mai repede mai repede. Aveti in vedere ca acestea sunt sampoane medicinale si este necesar sa mentineti spuma pe cap minim 5 minute!
- sa aveti o alimentatie sanatoasa (nu fast-food, nu chips-uri, nu mancare semipreparata).
- consumati zilnic fructe, dar si legume pentru a beneficia de vitaminele si mineralele continute de acestea si care au o biodisponibilitate superioara suplimentelor din farmacii.
- renuntati la produsele de styling; uscati cat mai rar parul cu foenul si nu folositi prea des instrumente din gama placa de intins parul, perii pentru ondulat.
- evitati stresul.
- evitati tractiunea asupra parului (par prins in coada).
- evitati soarele puternic, vantul si/sau temperaturile scazute pentru ca degradeaza parul.
Daca aceste masuri preventive enuntate mai sus nu dau rezultate, atunci va trebui sa incepeti un tratament de regenerare a parului cu produse ce contin substante vasodilatatoare (aminexil, minoxidil 2%). In mod normal tratamentul cu aminexil dureaza 2 luni cura, recomandat doua cure pe an. Tratamentul ce minoxidil se face de 2 ori pe zi cu 1ml timp de mai multe luni.
Dintre produsele Vichy va pot recomanda Dercos Aminexil fiole barbati sau Aminexil Energy spray. Ambele produse contin aceleasi principii active (aminexil, SP94) care ajuta la oprirea caderii parului si ulterior la regenerarea acestuia. Acest tratament nu necesita spalarea parului in prealabil si nici dupa aplicare. Se aplica pe parul uscat sau umed si este bine sa lasati solutia sa actioneze minim 2 ore. Nu necesita uscare.

5803. buna,prietenul meu are 25 ani si foloseste samponul Vichy Dercos energizant de aproximativ 3 ani,si cam de 2-3 ori pe an fiolele pentru caderea parului,este in regula sa le foloseasca?de cate ori are o perioada mai stresata simte ca ii cade parul si dam cu fiole.are in varful capului parul mai rar(trasatura din familie).va multumesc.

Da, este corect cum procedati! Ca o alternativa la fiole exista DERCOS AMINEXIL Energy Spray.

5792. Buna ziua , prietenul meu are 32 de ani si a inceput sa ii cada parul de 2-3 ani mai ales in partea din fata, nu pare a fi ceva genetic deoarece nu mai exista altcineva in familie cu aceasta problema.. Va rog sa imi recomandati ce ar trebui sa foloseasca ! multumesc!

Avand in vedere varsta de debut si locurile afectate sunt sigur ca sufera de alopecie androgenetica. Aceasta este cea mai intalnita forma de cadere a parului si afecteaza barbatii, in special pe cei trecuti de a doua decada a vietii. Alopecia aftecteaza 25% dintre persone pana la varsta de 30 de ani. Ea are o componenta genetica pronuntata si se transmite la urmatoarele generatii. Acest tip de alopecie este cauzat de hormonii care se gasesc in exces in organismul barbatilor. Se manifesta prin faptul ca parul cade mai repede decat se regenereaza iar foliculul devine din ce in ce mai mic, astfel ca parul creste foarte putin in lungime. Primele zone afectate sunt golfurile fruntii (colturile), apoi zona vertexului (varful capului). Ca orice alta boala, ea se poate manifesta cu intensitati diferite, nu veti ajunge neaparat la chelie, puteti ramane doar in stadiul de rarire a parului in zonele predispuse. Retineti ca se mosteneste doar sensibilitatea foliculilor la hormonii androgeni si nu „chelia” in sine. In lipsa unor concentratii adecvate de hormoni, alopecia nu se poate dezvolta. Astfel, pentru aparitia alopeciei androgenogenetice este obligatoriu sa se intruneasca cele 2 conditii: sensibilitatea (mostenita genetic) si prezenta androgenilor in anumite concentratii. De aceea boala nu s-a manifestat la alti membri ai familiei.
Poate incerca doua feluri de tratament:
a)Tratanentul local se bazeaza pe diferite molecule cu actiune vasodilatatoare (aminexil, minoxidil). Rezultatele unui astfel de tratament local incep sa devina evidente cam la 6 - 8 saptamani de la inceperea lui prin reducerea numarului de fire cazute. Abia dupa 4 - 6 luni de tratament se pote observa o crestere de noi fire de par, care initial apar ca un puf alb (in conditiile in care complianta la tratanent este buna). In mod normal tratamentul cu aminexil dureaza 2 luni cura, recomandat doua cure pe an. Tratamentul cu minoxidil se face de 2 ori pe zi cu 1ml timp de mai multe luni. Este de preferat ca acest tratament sa fie incercat primul.
b) Tratamentul general se face cu inhibitori de 5alfa-reductaza, administrati oral (pastile). Aveti in vedere ca in multe cazuri de alopecie androgenetica, tratamentul local nu este suficient si trebuie facut in paralel cu cel general.
De asemenea sunt necesare urmatuarele masuri pentru a preveni caderea parului:
- spalarea parului cu sampoane potrivite pentru tipul lui de par (gras, normal, uscat) din urmatoarele game: Dercos, Selsun, Nizoral, Alpecin, Mediket, Nizan.
- sa nu se spele pe cap mai des de 2 - 3 ori pe saptamana, altfel se inchide un cerc vicios: cu cat se spala mai des cu atat parul se ingrasa mai repede necesitand spalare. Aveti in vedere ca acestea sunt sampoane medicinale si este necesar sa le mentina spuma pe cap minim 5 minute!
- sa consume zilnic fructe, dar si legume pentru a beneficia de vitaminele si mineralele pe care acestea le contin si care au o biodisponibilitate superioara suplimentelor din farmacii. Impotriva caderii parului, rezultate bune le are produsul Miss Vitaal care este special conceput, fiind o combinatie de vitamine, minerale, dar si aminoacizi esentiali specifici firului de par.
- sa se usuce cat mai rar cu foenul si sa nu foloseasca spuma de par sau gel.
- sa evite stresul.
- sa evite tractiunea asupra parului (par prins in coada).
Dintre produsele Vichy va pot recomanda Dercos Aminexil fiole barbati sau Aminexil Energy spray. Ambele produse contin aceleasi principii active (aminexil, SP94) care ajuta la oprirea caderii parului si ulterior la regenerarea acestuia. Acest tratament nu necesita spalarea parului in prealabil si nici dupa aplicare. Se aplica pe parul uscat sau umed si este bine sa lasati solutia sa actioneze minim 2 ore. Nu necesita uscare. In paralel sa foloseasca samponul/sampoanele: DERCOS Sampon Energizant si DERCOS densificator.

5614. Buna ziua! Dle Dr Voiculescu,ma numesc Cezar,am 25 de ani si am probleme cu caderea paruluicam de vreo 8 luni in sensul ca mi s-a rarit in zona golfurilor destul de mult dar si in rest. In plus am observat o schimbare a texturii parului, dat fiind faptul ca am avut un par foarte des(ca al Dvs), gros si foarte negru. Am o deficienta de hormon tiroidian care o suplinesc cu succes cu Euthyrox si din cate am inteles ar putea fi si aceasta o cauza mai ales dat fiind faptul ca in familie nu am antecedente(tatal meu are par des iar bunicul a avut par dar de asemenea avea golfurile goale oarecum). Stiu ce semnifica DHT pt ca m-am documentat f bine, iar in mom de fata folosesc un produs pe baza de minoxidil,sampon alpecin si solutie tonica plus un tratament cu vitamine, toate de aprox 2 luni. Intrebarea mea este daca exista o solutie externa care sa actineze eficient impotrva DHT de la nivelul foliculului de par in sensul ca aceasta sa il inhibe complet. De asemenea stiu si am folosit finasterid insa nu recomand datorita efectelor adverse devastatoare pt barbat. Multumesc, cu respect!

Tratamentul pe care il urmati in prezent este unul corect pe care va recomand sa il folositi timp indefinit. In privinta unor produse (folosite extern) care sa blocheze 5alfa-reductaza (producatoarea DHT-ului) va spun cu toate sinceritatea ca nu exista, cu toate ca multe se lauda ca fac acest lucru (marketing, fir-ar el sa fie). Singurele eficiente sunt produsele orale, dar daca le-ati incercat (ATENTIE si la doza) si au existat reactii adverse, atunci este bine ca ati renuntat la ele.

5592. Bună ziua! V-am scris săptămâna trecută despre faptul că îmi cade părul acolo unde l-am frecat insistent în tinerețe și mi-ați recomandat vichy delcros tratament împotriva căderii părului și șamponul energizant. Pe acesta din urmă l-am cumpărat și îl folosesc. Am avut ocazia să merg la Pitești și am consultat un medic dermatolog(pt. că la Câmpulung nu avem) care mi-a spus că, după părerea dânsului, nici un tratament nu oprește inevitabilul. Acesta mi-a recomandat ALOPECIN DUBLU EFECT și ALOPECIN SOLUȚIE. Ce mă sfătuiți să fac: - să iua tratamentul de la vichy sau să urmez tratamentul prescris de dl. doctor de la Pitești? - sunt utile aceste produse ALOPECIN? Vă mulțumesc pentru înțelegere!

Buna ziua. Probabil ca medicul de la Pitesti, in urma aspectului parului in zonele afactate, s-a gandit la o alopecie androgenogenetica. Acesta cred ca a fost motivul pentru care a zis ca nici un tratament nu oprește inevitabilul. In aceasta privinta are dreptate deoarece aceasta forma de alopecie este progresiva si ireversibila, nici un tratament local nereusind sa o vindece, poate cel mult sa o tina sub control (motiv pentru care tratamentul local se face pe o perioada indefinita).
Insa unde acel medic nu a procedat corect (d.p.d.v. deontologic, mai ales ca stia natura progresiva si ireversibila a bolii) a fost ca v-a schimbat un tratament local cu un altul. Nici macar nu a trecut o perioada suficienta de timp pentru a vedea efectele primului tratament (orice dermatolog stie ca acestea apar cam la 3-4 luni de la inceperea lui).
In privinta tratamentuli recomandat de medic va pot spune ca este unul bun, insa actioneaza la fel cu tratamentul propus de mine. Nu va pot spune ce sa faceti, insa orice tratament ati alege este bine sa il urmati un timp indelungat. O idee ar fi sa combinati cele doua tratamente, deoarece nu interactioneaza intre ele.

5440. va salut ,cu respeect; eu alexandru doresc sa pun urmatoarea intrebare;-imi cade parul tot timpul de la vrsta de 21 de ani(o perioada scurta nu a cazut pt ca m-am tuns scurt[o].....)-va rog?-sa -mi dati un raspuns[corect,sincer]daca exista vren remediu (naturist....e.t.c].va multumesc

Buna ziua. Ca sa va pot raspunde trebuie sa stiu ce varsta aveti si daca exista zone unde caderea predomina (golfurile fruntii, crestet, etc)!